diumenge, 3 de maig del 2020

El Doctor Clará i l’epidèmia de grip de 1918 a Torreblanca



El fet de que estiguem en plena epidèmia de la COVID-19, m’ha recordat que no és la primera vegada en què Torreblanca està afectada per una malaltia infecciosa similar.

Corria l’any  1918,  Europa estava immersa en la Gran Guerra, també coneguda com Primera Guerra Mundial,   quan en el mes d’abril, en les tropes  franceses, angleses i americanes, es va manifestar una nova grip que a poc a poc s’escamparia per tot el món. Entre maig i agost es produeix el primer brot en la península Ibérica, i hi hauran posteriorment dos brots més, de molta més importància i major virulència. Es considera que ens va arribar amb el pas per les nostres terres de soldats i treballadors portuguesos, procedents d’altres països d’Europa i veremadors espanyols que retornaven des de França.

Es pensa que aquesta pandèmia podria haver arribat a  afectar la meitat de la població mundial i  és calcula que podria haver causat uns 20 milions de víctimes en tot el món. En la península Ibèrica, com hem dit,  l’epidèmia es manifesta per primera vegada en el més de maig de manera benigna, i aparentment acabarà en agost, però a partir de setembre es tornarà a presentar, aquesta vegada amb molta més agressivitat  i causant una mortalitat molt alta. Desapareixerà a finals d’any, però encara hi haurà una tercera onada, molt menys intensa, a partir de febrer de 1919 que durarà fins acabar l’any.

La malaltia es va conéixer internacionalment amb el nom de grip espanyola i a les nostres comarques va rebre el nom de la cucaratxa. Quan va arribar a Castelló, un torreblanquí, el doctor Clará, era inspector provincial de sanitat i va assumir la direcció de la campanya de control de la pandèmia. Clará, com fa el doctor Simón ara, es reunia quasi diàriament amb la premsa per donar explicacions de com estava evolucionant l’epidèmia en els pobles de Castelló, per això hem pogut fer un seguiment de les dades que ell aportava.

José Clará Piñol  havia naixcut a Torreblanca, el dia 2 d’octubre de 1858, en el carrer Sant Antoni, número 9, on vivien els pares Isidro Clará i Justa Piñol, casa habitada encara avui per la seua família. Però en aquest article no parlarem de les seus dades familiars sinó que ens centrarem en la seua activitat professional, en la funció que, en la seua qualitat d’Inspector metge i màxim responsable de l’organització de la sanitat en Castelló, va desenvolupar i principalment, en el que va fer en relació  a Torreblanca.
El doctor Clará.
Quadre situat a l'ajuntament de Castelló

José Clará, en 1898 guanya les oposicions a Inspector de Sanitat i assumeix la direcció de l’Hospital Provincial, en el moment en què s’estava construint el nou hospital (l’actual situat en l’avinguda que porta el seu nom) i mantindrà una important activitat professional que el relacionarà amb figures com el Doctor Jaume Ferran, descobridor d’una vacuna contra el còlera. Els dos col·laborarien en la introducció d’aquesta vacuna en l’epidèmia  de 1885.

Castelló presentava, en 1918, unes condicions de vida precàries, una higiene deficient, una alimentació escassa accentuada per la guerra i tot junt  creava l’ambient  idoni per a la ràpida expansió de les epidèmies. El Doctor Vicente Gea, parlant sobre Castelló deia “... com la majoria de les poblacions espanyoles, viu en el que es refereix a la defensa de la salut individual i col·lectiva en plena edat mitjana.”.  També  parla en els mateix termes, Juan Peris , president de l’Associació Castellonenca de Caritat, en una carta oberta a la premsa en la que citant el mateix doctor Gea afirma que “si vivim és de miracle, que en les cases fan causa comuna les persones amb els porc i els femers..”. Si a la capital les condicions higièniques eren aquestes, no serien molt distants de les condicions de vida al nostre poble, sense aigua potable, amb el animals,  cavalls, gallines, conills, porcs,  vaques, compartint la casa amb les persones. Ni pensar en la presència de l’aigua potable en les cases, més enllà de la que cabia en un cànter.

En aquest moment, l’economia valenciana estava en crisi, l’agricultura estava afectada pel bloqueig dictat per Alemanya que impedia el tràfic marítim al Regne Unit, França i Itàlia.  Hi havia falta d’aliments bàsics, principalment a les ciutats; estàvem en plena crisi del pa, i molta gent vivia en extrema pobresa. L’ajuntament  de Castelló no tenia recursos per fer front a l’epidèmia i va haver de demanar als diputats i senadors que feren gestions per a que se li concediren majors quantitat del blat que venia de l’Argentina. Clará va  demanar a Madrid que es dotara de metges els pobles de Castelló que no en tenien i no va aconseguir més que 1.000 pessetes donades pel Ministre de Governació, cosa que va motivar que el periòdic El Clamor diguera que "l’únic honor que mereix és menysprear-lo i retornar-li les  miserables i indignes mil pessetes”.

La preocupació per l’estat sanitari dels pobles de Castelló, era constant. Hem trobat que, curiosament, Clará utilitzarà l’afició als bous de carrer existent en els pobles de Castelló per millorar; formarà una mena de triangle d’acció amb el governador, Vicent Ramón Martínez, l’arquitecte Ros de Ursinos i ell mateix, utilitzant les demandes d’autoritzacions per a fer els espectacles de bous, de manera que el governador no donava l’autorització si els ajuntaments no pagaven els contingent provincials, l’arquitecte no informava positivament si no milloraven la seguretat de les places i Clarà posava l’obligació de millorar els serveis sanitaris, les aigües i les escoles.

Titular de Las Provincias sobre la grip
Tornant a la grip,  aquesta presentarà una primera onada, a l’abril, que tindrà poca incidència a les poblacions de Castelló però  el 18 d’agost ja trobem a la premsa una primera referència del doctor Clará quan afirma que a les Alqueries “hi ha mostres d’epidèmia gripal, cosa normal en l’època, però que tenen una gravetat especial ja que de 10 afectats n’han mort 5”, el que ja mostra l’extrema virulència amb que es presenta l’afecció .

Posteriorment, el 5 de setembre trobem a la premsa que han acabat les festes de Xert i que cal "lamentar els innombrables casos de cucaratxa que existeixen en esta població, encara que l’epidèmia va en descens”. Estem ja en la primera fase de la propagació de la pandèmia pels pobles de Castelló i es succeeixen les declaracions de l’inspector provincial de Sanitat, que ja el  9 de setembre expressa que s’està estenent malgrat les mesures adoptades; eixe mateix dia, Clará havia informat el governador de que s’havia estés per la Plana i part baixa de la muntanya; i ja apareix Torreblanca com un dels llocs on el contagi era més important  junt a Borriol, Xert i  Atzeneta.

Es veu que les notícies de la cucaratxa volaven de poble en poble i particularment es deia que a Torreblanca hi havia una enorme mortaldat, Clarà ho nega i dóna la dada de que a la seua localitat natal hi havia hagut 8 defuncions i 7 més a Xert, el que ens pareixen xifres molt importants de morts per a poblacions tan xicotetes. Torreblanca tenia censada en 1920, dos anys després, una població de dret de 3658 persones.

La Junta de Sanitat havia encomanat al doctor Clará que adoptara les mesures que creguera convenients per a controlar l’epidèmia i sabem que va complementar el nombre de metges del nostre poble a més de fer constants visites a les poblacions afectades per comprovar de primera mà la situació i donar les instruccions necessàries per a controlar-la.  
El doctor Clará amb personal de l'hospital de Castelló.

L’11 de setembre Clará, junt amb el Governador, Ros d'Ursinos i José Castelló y Tàrrega (fundador i director de l'Heraldo de Castellón)  visiten Torreblanca, Benicarló, Peníscola i  Xert, d’on s’afirma que  tres quartes parts de la població han estat contagiades.

A Torreblanca van visitar algunes cases de malalts i Clarà va intentar tranquil·litzar la població dient que l’epidèmia duraria poc i va assegurar l’assistència mèdica a la població ja que un dels tres metges que hi havia, estava malalt i una altre en presentava símptomes.


La comitiva va seguir camí cap a Benicarló i Peníscola. És remarcable que mentre tots es van quedar a dinar a Benicarló, Clará se’n va anar a visitar Xert amb el mateix cotxe de la comitiva, per tal de comprovar la situació en aquesta població, una de les més afectades per la grip. Posteriorment trobem a la premsa la notícia de que a Xert l’epidèmia estava minvant tal com “Clará havia pronosticat”.

La situació és tan greu que tres dies després, el 14,  tornarà a visitar Torreblanca i veu que els metges són insuficients, pel que mana que Carlos Valmanya, metge de la Beneficència, es desplace a la nostra localitat per tal de reforçar encara més el que ja hi ha. Mentre que a Xert esta minvant a Torreblanca encara està en augment; l’alcalde de Torreblanca en un telegrama dirigit a Clará, afirma que el dia 16 de setembre havien hagut “6 noves invasions i 3 noves defuncions".

El 17 de setembre Clará declara estar  molt preocupat per  l’especial virulència de la grip en Torreblanca, Borriol, Xert, Les  Useres i Catí.  Diu que a Torreblanca l'han passat "quasi tots els veïns" i  encara persisteix. Les xifres que done són esgarrifants: en els últims  8 dies han hagut 26 defuncions i en porten ja 35 en total; això representa que ha mort aproximadament l’1 per cent de la població.

La situació empitjorava també a Castelló; a finals de setembre tenia més de 500 contagiats i a El Forcall, de població reduïda, hi havia més de 400 casos. Clará proposa que en les festes no es celebren bous, cosa que el Governador assumeix  i recomana que les suspenguen o ajornen “per evitar que la malaltia puga prendre la intensitat que havia tingut a Vilafamés, Torreblanca, Borriol i altres pobles que havien celebrat festes. Hem de pensar que les festes a Torreblanca son l’última setmana d’agost i que la concentració de persones en la plaça per vore els bous podria ser una de les causes de la magnitud que l’epidèmia va tindre en aquesta població en el mes de setembre. Serà en data de 24 de setembre quan es suspendran, les festes,  les classes a les escoles, els espectacles públics, inclosos els bous als pobles i capital. Malgrat això seguim trobant a la premsa de Castelló publicitat d’espectacles taurins.

Fragment de la carta
reproduïda al diari 
El Clamor de Castelló.
A partir d’aquest moment, Torreblanca desapareix de la premsa el que fa pensar que la crisi havia passat, si com va dir Clará, havien passat la grip quasi tots els veïns, uns no la van superar, altres es van curar i qui no, ja s’havia immunitzat. Al ser un dels primers pobles en el que es va manifestar, també va ser un en els que el cicle de contagi es superaria abans. Tot pareix indicar que a finals de setembre no hi ha més casos a Torreblanca, almenys en quantitat considerable. Però després de l’enfermetat va vindre la crisi d’alimentació i els intents de vendre els articles de primera necessitat a un preu major del permés; una carta publicada en El Clamor el 5 d’octubre es queixa de que  als carnissers i panaders de Torreblanca haurien de “fer-los complir el preu de taxa... per minorar en quant siga possible, els sofriments d’aquest poble, durant el període agut de la malaltia regnant, de la que hem sigut víctimes per espai d’alguns dies...” Segueix dirigint-se al governador a qui li reconeix el seu esforç, amb la Junta Provincial de Subsistències, per a que  es fixe la taxa dels articles de primera necessitat i que “la classe pobra i mitjana no sofrisquen el horror de la fam i hagen de morir molts d’ells, per l’estat de prostració i abatiment en què els ha deixat la malaltia epidèmica sofrida”. L’escriptor segueix explicant que eixe esforç del governador no és correspost a Torreblanca, on la carn, el pa i demés articles de primera necessitat es venen a major preu que a Castelló “aprofitant-se els desaprensius de l’estat d’atordiment de tot el poble, encara no recuperat totalment del seu xafament moral”.

La carta ens confirma l’opinió expresada de que ja a primers d’octubre, a Torreblanca, l’epidèmia havia pràcticament desaparegut i ens fa pensar en els efectes psicològics que ha tingut en la societat torreblanquina la gran quantitat de malalts i de morts que hi ha hagut, a part del fet de que la falta de queviures havia despertat la cobdícia de persones que sense cap escrúpol volien treure’n profit de la situació. Cal dir que aquest mateix fet apareix reiteradament en la premsa, referint-se a la ciutat de Castelló, el que interpretem que era una situació prou generalitzada.

L’epidèmia seguia fent el seu curs a Castelló capital i província, amb moltes situacions semblants a la de Torreblanca. A El Forcall es parla de dos mil afectats, Clará diu que  s'ha escampat per tota la província, en 38 poblacions la grip ha adquirit gran extensió  i intensitat i explica que  s'escampa molt ràpidament i desapareix després d'haver afectat el 80 % de la població amb una mortalitat del  2%. També el metge Clará va més enllà de la situació sanitària i apunta el problema econòmic que per als jornalers “serà mes greu que el sanitari”; es refereix a la misèria en què quedaran.

Clará apareix en la premsa reiterades vegades amb el qualificatiu d’incansable; la informació la recollia directament en persona en visites a les poblacions afectades, es reunia diàriament amb el governador i quotidianament donava informes a la premsa. Va fer controlar els trens que arribaven a Castelló i sotmetia els emigrants que arribaven a una prova que feia a l’hospital. A Torreblanca es va fer retindre un tren de mercaderies, perquè portava un jove, Joaquín González, que havia mort en el viatge; aquest procedia d'un poble de Girona i anava a Almeria. El van baixar i es va paralitzar el vagó per desinfectar-lo. A més  va fer prohibir els espectacles, va donar instruccions de comportament higiènic per a previndre el contagi, com el de rentar-se les mans freqüentment o no donar-se la mà per saludar-se (segurament ens sona açò).  

Concloent podem dir que Clará va  haver de fer front a una problemàtica sanitària més que delicada, en una situació social que afavoria la seua propagació i una situació econòmica que no permetia ampliar els mitjans personals per a tractar els malalts. Davant d'aquesta situació tots reconeixen el seu esforç personal, el seus infatigables viatges a totes les poblacions afectades, on donava instruccions i ànims, al temps que intentava millorar el servei sanitari complementant-lo quan i com podia. Quasi diàriament donava comptes al governador i a la premsa, a la que demanava la seua col·laboració en l'extensió de les instruccions que donava a la gent per evitar la propagació de l'enfermetat. Valga aquest xicotet article com a reconeixement del seu treball. 

Nota: Les consideracions generals han estat tretes majoritàriament de la tesi doctoral de Concepción Calvo Mas, dirigida per Rosa Monlleó Peris, "Castellón hacia la modernidad, salut, educación y debate científico". Les dades de premsa procedeixen de la consulta dels diaris El Clamor i El Heraldo de Castellón  de 1918, digitalitzats per l’arxiu municipal de Castelló de la Plana i consultat per la xarxa.  Hauria volgut comparar les xifres de defuncions que apareixen en la premsa amb les del registre civil i el parroquial de Torreblanca, però l’obligació de confinament ho ha impedit. Queda com un treball pendent.